Хирургические методы лечения варикоза

Варикозное расширение вен нижних конечностей – заболевание, которое может вызвать не только эстетические проблемы, но и серьезные болевые ощущения и осложнения. Несмотря на множество методов лечения, хирургические вмешательства остаются эффективным способом борьбы с варикозом. В этой статье мы рассмотрим различные хирургические методы лечения этого заболевания.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Прежде чем приступить к операции, врач проводит необходимую подготовку. Это включает в себя:

• Диагностика: тщательное обследование пациента, включая УЗИ сосудов, ЭКГ и анализ на скорость свертывания крови. [1] Ультразвуковое исследование вен, позволяет определить степень поражения и выбрать наилучший метод лечения.
• Обсуждение вариантов: врач консультирует пациента о различных методах лечения, объясняет плюсы и минусы каждого варианта, и совместно с пациентом выбирает наиболее подходящий метод.
• Подготовка пациента: перед операцией пациенту могут потребоваться определенные подготовительные процедуры, такие как бритье ног и подготовка к наркозу.

Основные хирургические методы лечения варикоза

Флебэктомия (удаление вен): Этот метод включает в себя удаление пораженных вен через небольшие надрезы. Хирургическая флебэктомия может быть необходима, если вены стали сильно расширенными, вызывают болезненные язвы или тромбоз. Этот метод обеспечивает радикальное лечение, но также связан с длительным восстановительным периодом и видимыми шрамами.

Склеротерапия: врач вводит в пораженные вены вещество, вызывающее «склеивание» внутренней оболочки сосуда.[2], [3] Этот метод подходит для небольших поверхностных варикозов.

Лазерная терапия: лазерное воздействие на пораженные вены позволяет их закрыть. Этот метод менее инвазивен и имеет короткий период восстановления.
Радиочастотная абляция: этот метод включает в себя использование радиоволн для закрытия вен. Эффективен при лечении средней степени варикоза.

Послеоперационный период

Операция на венах — это серьезное вмешательство, которое требует от пациента ответственного отношения к своему здоровью. После операции необходимо соблюдать рекомендации врача и уделять внимание своему самочувствию. Это поможет предотвратить осложнения, связанные с воспалением, которое может возникнуть в результате любой операции[4]. Врач обычно предоставляет следующие рекомендации:

• Ношение компрессионных чулок или гольфов помогает улучшить кровоток и уменьшить отечность.[5]
• Физическая активность — пешие прогулки в комфортном для пациента темпе до 40 минут.[5]
• Пациенту важно строго соблюдать рекомендации врача, включая прием лекарств и посещение контрольных приемов. Не менее 1 раза в год проводить профилактический курс лечения венотониками.[5]

В пред и послеоперационном периоде рекомендуется прием Детралекса. Его действие подтверждено научными исследованиями.[6,7,8]. 

Эффективность и прогноз

Эффективность хирургических методов лечения варикоза ног высока, особенно при правильной диагностике и подходящем выборе метода. Восстановление может занять несколько недель, но большинство пациентов замечают значительное улучшение и снижение симптомов после операции.

Заключение

Выбор хирургического метода лечения варикоза ног зависит от степени поражения, потребностей пациента и рекомендаций врача. Несмотря на разнообразие доступных методов, хирургические вмешательства остаются эффективными способами борьбы с варикозом, позволяющими пациентам вернуть здоровье и комфорт в их ноги. Решение о выборе метода всегда должно быть принято после консультации с квалифицированным хирургом или флебологом.

1.  Шевченко Ю. Л., Стойко Ю. М., Лыткин М. И. Основы клинической флебологии. — М.: Медицина, 2013.
2. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен // Флебология. — 2018. — № 12 (3). — С. 191–194.
3.  Расмуссен Т. Е., Клауз Л. В., Тоннессен Б. Г. Руководство ангиологии и флебологии. — М.: Литтерра, 2010.
4. Савельев В.С., Гологорский В. А., Кириенко А. И. Флебология — 2001 год — 664 с
5.  Киршин А. А., Стяжкина С. Н. и др. Реабилитация больных после операции флебэктомии при варикозной болезни нижних конечностей и рекомендации избежание рецидива заболевания // Colloquium journal. — 2019. — № 12 (36). — С. 11–12.
6. Покровский А.В., Савельев В.С. «Проведение оперативного вмешательства при варикозной болезни под прикрытием микронизированного диосмина», Ангиология и сосудистая хирургия, том 13 №2/2007
7. Saveljev V., Pokrovsky A., Kirienko A. et al Striping of the great saphenous vein under micronized purified flavonoid fraction (MPFF) protection (results of the Russian multicenter controlled trial DEFANCE) // Phlebolymphol. 2008. Vol. 15 (2). P. 43–51.
8. Ларин С.И., Замечник Т.В., Андриянов А.Ю. Микронизированная очищенная флавоноидная фракция в комплексном лечении пациентов с варикозной болезнью после эндовазальной лазерной облитерации // Флебология. – 2011. – Т.5(1). – С. 36–40.