Геморрой (геморроидальная болезнь) долго считался «болезнью среднего и старшего возраста». Однако врачи всё чаще наблюдают симптомы у людей 20–40 лет. Исследования показывают, что геморроидальная болезнь встречается у значительной доли взрослого населения, и частота её выявления среди молодых растёт [1].
Исследования подтверждают, что распространённость геморроя остаётся высокой среди всех возрастных групп, а изменение образа жизни и питания привело к увеличению числа пациентов в возрасте 20–40 лет [1].
Почему геморрой «помолодел»?
1. Длительное сидение и малоактивный образ жизни
Современная офисная работа, длительные перелёты и малоподвижный досуг приводят к застою крови в венах малого таза, что является одним из ключевых факторов риска геморроидальной болезни [2].
2. Долгое сидение на туалете (телефон, чтение)
Связь между использованием смартфона на туалете и повышенным риском геморроя подтверждена исследованием: длительное пребывание на унитазе увеличивает давление на геморроидальные сплетения [3].
3. Неправильное питание: мало клетчатки и недостаток жидкости
Дефицит пищевых волокон, склонность к запорам и натуживание при дефекации остаются важными факторами развития заболевания [4].
4. Ожирение и повышенное внутрибрюшное давление
Избыточный вес увеличивает венозный застой и риск геморроидальной болезни [1].
5. Генетика и особенности соединительной ткани
Наследственная слабость венозной стенки может предрасполагать молодых людей к раннему развитию заболевания [4].
6. Беременность и гормональные изменения
У молодых женщин геморрой часто развивается во время беременности из-за повышенного давления на сосуды малого таза [1].
Первые признаки геморроя — на что обратить внимание
Ранняя симптоматика может быть незаметной, но своевременное выявление уменьшает риск осложнений:
- кровь на туалетной бумаге или в унитазе;
- зуд, жжение, ощущение дискомфорта;
- слизистые выделения;
- чувство неполного опорожнения;
- небольшие узелки у анального края.
Международные рекомендации подчёркивают важность раннего осмотра, особенно при появлении крови или выраженной боли [1].
Профилактика: что делать, чтобы не «подхватить» геморрой
1. Пейте больше воды и ешьте клетчатку
Взрослым рекомендуется употреблять 25–30 г пищевых волокон в день — это нормализует стул и снижает натуживание [4].
2. Ограничьте время на туалете
Не берите с собой телефон, не проводите на унитазе дольше 5–10 минут. Исследование показывает прямую связь длительного сидения с развитием болезни [3].
3. Увеличьте физическую активность
Даже простые упражнения улучшают венозный отток и снижают застой крови в малом тазу [2].
4. Избегайте сильного натуживания
При склонности к запорам можно использовать мягкие слабительные или добавки клетчатки (по назначению врача) [4].
5. Не задерживайте позывы
Регулярные привычки снижают риск запоров.
6. Контролируйте вес
Снижение массы тела уменьшает нагрузку на сосуды прямой кишки [1].
7. Тёплые сидячие ванны
Сидячие ванны по 10–15 минут уменьшают воспаление и улучшают местное кровообращение [4].
Лечение на ранних стадиях — что предлагают современные рекомендации
Международные гайдлайны рекомендуют начинать терапию с консервативных мер: клетчатка, уход, сидячие ванны, венотропные препараты (флеботоники) [4].
Венотонизирующие препараты воздействуют непосредственно на геморроидальные узлы, сокращая их в размерах, ускоряя кровоток и снимая воспаление. Признание врачей заслужил системный венотоник Детралекс. [5] Детралекс помогает бороться с такими симптомами геморроя, как боль, зуд и кровотечение. [6,7,8]
Если улучшений нет — применяются малоинвазивные методы:
склеротерапия, инфракрасная коагуляция, лигирование латексными кольцами [1].
Практическое резюме
- Делайте короткие перерывы каждые 30–60 минут.
- Не используйте телефон в туалете.
- Пейте больше воды и ешьте клетчатку.
- Реагируйте на ранние симптомы.
- При первых проявлениях лучше сразу обратиться к врачу — ранняя диагностика всегда эффективнее [3].
Заключение
«Помолодение» геморроя — реальное явление, которое во многом связано с изменениями образа жизни: смартфоны на туалете, сидячая работа, низкая физическая активность и плохое питание. Многие факторы контролируемы: простые изменения в поведении и рационе снижают риск. При появлении любых тревожных симптомов важно обратиться к врачу.
- Van Tol R. R., et al. Guideline for haemorrhoidal disease // Colorectal Disease. — 2020. — Vol. 22, № 6. — P. 650–662.
- De Marco S., Tiso A., et al. Lifestyle and risk factors in hemorrhoidal disease // Journal of Clinical Medicine. — 2021. — Vol. 10. — P. 1–12.
- Ramprasad C., Patel A., et al. Smartphone use on the toilet and the risk of hemorrhoids // PLOS One. — 2025. — Vol. 20, № 3. — P. e0329983.
- Lohsiriwat V. Hemorrhoids: From basic pathophysiology to clinical management // World Journal of Gastroenterology. — 2012. — Vol. 18, № 17. — P. 2009–2019.
- Клинические рекомендации. Колопроктология. — М.: ГЭОТАР- Медиа, 2015 г. — 528 с
- Коспит М., Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование клинической активности и безопасности Детралекса 500 мг при лечении острого геморроя. Ангиология (Angiology) 1994; 45 (6-Part 2): 566-573
- Мисра М. Рандомизированное клиническое исследование эффективности микронизированной флавоноидной фракции в остановки кровотечения у пациентов с геморроем, Хирургия (SURG), 2000; 87 (7): 868-872
- Благодарный Л. А. «Комбинированная фармакотерапия — залог успешного лечения острого и хронического геморроя». Consilium Medicum. Хирургия; 2014 (2), стр. 70
